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改革醫院管理局


梁家騮議員的原議案:

醫院管理局(‘醫管局’)成立至今20年間,每年使用公帑已由77億元升 至330億元,然而管理不善,致使前線醫護人員士氣低落,服務質素參差;各聯網資源分配不均,人均可得病床、醫護人員及撥款相差可達兩倍;行政架構擁腫,行政總裁及另外33名總監、聯網總監及醫院行政總監,年薪高達200萬元至400萬元以上;僱員工作環境惡劣,醫護人員工時偏長,連續28小時當值的情況普遍;專科服務輪候時間過長,延誤治療,病人使用外判服務所受資助亦偏低,無法分流到私營醫療系統;《醫管局藥物名冊》透明度不足,病人及公眾無法得知評審藥物的依據;以及撒瑪利亞基金資產審查嚴苛,令不少病患者跌出安全網,得不到應有保障;就此,本會促請政府徹底檢討醫管局的運作,並提出改革計劃,包括:

() 按病症成本及服務量,為各聯網制訂客觀撥款準則,調撥適當資源到繁忙區域的醫院,避免個別聯網浪費或欠缺資源發展服務,並透過互聯網或查詢熱線,公布各醫院的排期資訊,以及主動建議繁忙區域醫院的病人跨區求醫,以平衡各區醫療服務的供求;

() 檢討總辦事處與各醫院聯網的管理架構有否重疊,以期精簡架構;

() 按工作量制訂人手指標,並為醫護人員訂立標準工時及提供半職工作的選擇,以減少醫療失誤及員工流失;

() 重整專科服務,減少不必要的內部轉介,並加強基層醫療,以及提高病人使用外判服務的資助,以分流病人到私營醫療系統;

() 就《醫管局藥物名冊》加入及剔除藥物的決定,公布成效研究報告及財政影響評估,並包括病人生活質素作為量度標準,令藥物資助達致最大社會效益,即使是‘僅經初步醫療驗證’的藥物,亦應納入安全網的資助範圍,其成效被否定時,才考慮剔除,以減少爭議;及

() 放寬撒瑪利亞基金的申請門檻,並為病人共同分擔款額訂立固定上限。

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